浙江在線11月17日訊因為找不到血源,“熊貓血”的吳慧芳選擇做了“自體輸血”手術(shù),手術(shù)前抽取了300cc血,在手術(shù)中再回輸給自己。
這則稿子引來很多讀者關(guān)注。自體輸血靠譜嗎?現(xiàn)在很多地方鬧血荒,緊急情況下是不是都可以用這種方式供血?為此,記者特意跑了一趟金華市中心醫(yī)院,結(jié)果醫(yī)生說,這樣的手術(shù),他們已經(jīng)成功做了420例。
什么叫自體血回輸?
很多讀者對自體血回輸不了解。
金華市中心醫(yī)院麻醉科主任杜光生說,開刀就離不開出血,在手術(shù)中,通過機器把這些血回收,經(jīng)過分離和清洗,再把紅細胞輸回病人身上,這就是“自體血回輸”。這是目前最被病人接受,用得最多的一種自體輸血的方式。
除了手術(shù)中的自體血回輸,還有一種儲存式輸血。
什么是儲存式輸血呢?金華市中醫(yī)院血庫負責(zé)人許燕燕解釋,一般在病人手術(shù)前3天,先從病人體內(nèi)輸出一定量的血,放在2-6攝氏度的環(huán)境下保存,待病人手術(shù)時,再回輸?shù)讲∪梭w內(nèi)。
“自體輸血”和一般輸血相比有啥好處?
杜光生說,自己用自己的血,不需要檢測血型和交叉配合試驗,能夠避免異體輸血可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)。“最大的好處就是安全。
上周五,就有一個病人在手術(shù)中采用了“自體血回輸”。40歲的樓女士患有腦動脈瘤,需要做腦動脈瘤夾壁術(shù)。手術(shù)前,醫(yī)院準(zhǔn)備了800-1000cc備用血。可是,這樣的手術(shù)很容易造成大出血,一旦出血,這點備用血根本不夠用。目前供血情況又這么緊張,這可怎么辦呢?醫(yī)生向她推薦了“自體血回輸”。手術(shù)中,樓女士的動脈瘤破裂了,流了2500cc血。最終,醫(yī)生給她回輸了1300cc血,整個過程只需要10分鐘。
“自體血回輸”還有個特點,無論輸多少,費用都是一樣的,回輸?shù)牧吭蕉啵瑑r格越實惠。如果用別人的血,用得多花的錢也多。樓女士回輸1300cc血,只花了1200多元錢,與異體輸血200cc價格相當(dāng)。
對醫(yī)院來說,自體輸血可以緩解血荒。昨天下午,金華市中心血站內(nèi),除了AB型血,其它血型的庫存都已處于警戒線以下。這樣的情況已經(jīng)持續(xù)半個多月了,血站啟動了應(yīng)急措施,到各大單位、學(xué)校去采血,可采血量依舊遠遠滿足不了各大醫(yī)院的臨床需求。
金華市中心醫(yī)院自2009年6月引進自體血回輸機以來,短短兩年多的時間內(nèi),已經(jīng)有420例這樣的成功手術(shù),平均每兩天就有1例,節(jié)省了20000cc用血。
什么樣的人可以實行“自體輸血”?
腦瘤、骨折、宮外孕病人都適合在手術(shù)中采用“自體血回輸”,而做儲存式輸血的大多為骨折或熊貓血病人。
目前,金華中心醫(yī)院、金華市人民醫(yī)院、金華市中醫(yī)院,義烏、永康等地的醫(yī)院都有開展儲存式輸血,但相比手術(shù)中的“自體血回輸”,現(xiàn)在很少被人接受。
“儲存式輸血禁忌比較多,比如血液質(zhì)量不達標(biāo)、貧血等,主要還是大家觀念上不能接受。”許燕燕說,多數(shù)病人覺得,自己本來就生病了,還要抽他們的血,這豈不是會令病情更加嚴(yán)重?他們寧愿用家屬的血,而實際上儲存式輸血對病人的傷害不大。